Версия для слабовидящих
Будь в курсе всех культурных событий
8 4832 78-88-06

 

                                                      Директору МБУК ГДК пос. Белые Берега

                                                       Максимову А.И.

                                                       (ФИО) ____________________________

                                                         __________________________________

                                                       __________________________________,

                                                       проживающего (ей) их по адресу

                                                       __________________________________

                                                       __________________________________

                                                       телефон ___________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас предоставить мне ___________ ____________________________

____________________________________ (ФИО), ______________________

___________________________________ (дата рождения) платную услугу:
занятие в клубе ___________________ в количестве 2 раза в неделю с 01.01.2019.

__________________                                    _____________________

(дата)                                                               (подпись)

С Уставом ГДК, Правилами для посетителя ознакомлен(а) _______________

                                                                                            (подпись)